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姓 名 性 别 民族
出生日期年 月日
身份证号
通讯地址
家庭住址
户口属地
工作单位
参加工作时间 政治面貌
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现有学历 无毕业证 中专或相当学历证 大学专科毕业证 大学本科毕业证 毕业院校
毕业专业
毕业时间年月日
毕业证号
报考院校 国家开放大学(远程) 东北师范大学(函授) 西南财经大学(函授) 辽宁大学(函授) 湖北中医药大学(函授) 南昌工程学院(函授) 长春职工医科大学(函授) 吉林职工医科大学(函授) 山西财经大学(函授) 大同煤炭职业技术学院(函授) 中钢衡阳职工大学(函授) 山西工程科技职业大学(函授) 四川农业大学(函授) 延边大学(函授) 长治学院(函授) 阳泉师专(函授) 山西工程技术学院(函授) 中北大学(函授) 中央广电中专 晋中学院(函授) 报考层次 一年制中专 高中升专科 高中升本科 专科升本科 本科二学历
报考专业 学校专业
需要说明的内容
说明:
一、每一项都填写完整,不要空缺。
二、若无工作单位填写“无”,若现在没有毕业证书请选择“无毕业证 书”
三、报成函的高校,必须参加10月的全国成人高考,达分数后录取才能入学;
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