请您填写下面的表格， 并截图或用手机拍照

然后加微信（13333531698）发送 

（ 学校专业      返回首页 ）

 姓    名  性    别  民族  

 出生日期年 月日  

 身份证号

 通讯地址

 家庭住址

 户口属地

 工作单位

 参加工作时间    政治面貌

 手机号码    电子邮箱

 现有学历 无毕业证 中专或相当学历证 大学专科毕业证 大学本科毕业证     毕业院校   

 毕业专业

 毕业时间年月日          

 毕业证号

 报考院校 国家开放大学（远程） 东北师范大学（函授） 兰州大学（函授） 中国地质大学（函授） 西北财经大学（函授） 四川农业大学（函授） 延边大学（函授） 长治学院（函授） 阳泉师专（函授） 山西工程技术学院（函授） 中北大学（函授） 中央广电中专 晋中学院（函授）      报考层次 一年制中专 高中升专科 高中升本科 专科升本科 本科二学历  

 报考专业     学校专业

 需要说明的内容